Gezond blijven op de Kilimanjaro
Een van de grootste factoren die u in de problemen kunnen brengen op weg naar de top van de Kilimanjaro is hoogteziekte. Een ander probleem dat uw prestaties kan beïnvloeden is malariaprofylaxe. Deze sectie bevat ook tips voor uw persoonlijke EHBO-kit.
Wat is hoogteziekte?
Ook wel Acute Mountain Sickness (AMS) genoemd, is het een ziekte die reizigers op grote hoogte kan treffen, meestal boven de 2400m (8000 voet), zoals op de Kilimanjaro. Hoogteziekte is de naam die wordt gegeven aan de fysiologische en symptomatische reacties van het lichaam op de lage zuurstofdruk ('dunnere' lucht) die op grote hoogte voorkomt. Wanneer de zuurstofdruk daalt, reageert het lichaam door de ademhaling en hartslag te verhogen en begint het meer rode bloedcellen te produceren. Meer rode bloedcellen betekent meer voertuigen om zuurstof in het bloed te vervoeren. Het lichaam verhoogt ook de productie van een enzym dat de afgifte van zuurstof uit hemoglobine naar de lichaamsweefsels veroorzaakt.
Oorzaken van hoogteziekte
AMS wordt veroorzaakt door een verminderde luchtdruk en een lager zuurstofgehalte op grote hoogte. Hoe sneller je klimt, hoe groter de kans dat je AMS krijgt. Niet alleen de hoogte is zo belangrijk, het is ook de stijgsnelheid.
U loopt een hoger risico op AMS als u in de buurt van zeeniveau woont en de ziekte eerder heeft gehad. Anderen die risico lopen zijn mensen met hart-/longziekten zoals chronische bronchitis en astma, mensen die bloedarmoede hebben en mensen met een geschiedenis van trombose. Ouderen en kinderen zijn ook vatbaarder voor AMS.
Symptomen van hoogteziekte
Uw symptomen zijn afhankelijk van de snelheid van uw klim en hoe hard u uzelf pusht. Symptomen beginnen meestal 12 - 24 uur na aankomst op hoogte en kunnen het zenuwstelsel, de longen, de spieren en het hart aantasten. Het is belangrijk om te onthouden dat het verminderen van de symptomen het probleem niet geneest. De symptomen van hoogteziekte lijken op die van een kater. In eerste instantie begint het met hoofdpijn, gebrek aan eetlust, vermoeidheid en een gevoel van onevenwicht. Veel wandelaars vinden het moeilijk om te slapen. Dan treedt misselijkheid op en begint het overgeven. De hoofdpijn wordt heviger. Als u doorgaat, kunnen de omstandigheden verslechteren. Soms kan het gebrek aan zuurstof ervoor zorgen dat er vocht in de hersenen en longen lekt. Er kan zich hersenoedeem op grote hoogte (HACE) en longoedeem op grote hoogte (HAPE) ontwikkelen. Onze gidsen zijn zeer ervaren met AMS. Ze zullen alle symptomen in de gaten houden en een veilige en weloverwogen beslissing nemen over of ze door moeten gaan of moeten afdalen. Meestal zullen de symptomen snel verdwijnen naarmate de hoogte afneemt.
Meer ernstige acute hoogteziekte omvat:
- Blauwe huid en lippen (cyanose) en grijze of bleke teint
- Strakke borst
- Hoesten en bloed ophoesten
- Verwarring, verminderd bewustzijn of terugtrekking uit sociale interactie
- Niet in een rechte lijn kunnen lopen of niet kunnen lopen.
Preventie van hoogteziekte
Hoe langzamer u gaat, hoe beter u acclimatiseert en hoe hoger u waarschijnlijk zult komen zonder veel symptomen te ervaren. Herken vroege symptomen van AMS en als de symptomen toenemen, daal dan af. Uw gids zal u helpen een beslissing te nemen. De enige remedie is acclimatisatie of afdaling.
- Loop langzaam, ontspan en geniet.
- Drink tijdens het klimmen veel vocht, minimaal 3 tot 4 liter water per dag.
- Vermijd alcohol bij het opstijgen
- Praat met uw arts voordat u de Kilimanjaro beklimt en vraag naar de juiste voorbereiding, eerstehulpmedicatie en behandelingsopties voor AMS. Als u bloedarmoede hebt, vraag uw arts dan om een ijzersupplement.
Verkoudheid
De kans op hoogteziekte is groter als je al last hebt van een luchtweginfectie zoals een verkoudheid. Als u griep heeft, ga dan niet op reis voordat u volledig hersteld bent. Zowel verkoudheid als griep worden veroorzaakt door virussen en antibiotica zullen niet effectief zijn omdat het wordt gebruikt tegen bacteriële infecties.
Acute bovenste luchtweginfecties omvatten faryngitis/tonsillitis en laryngitis. Complicaties kunnen leiden tot sinusitis, oorontsteking en soms bronchitis, die allemaal kunnen worden verergerd door grote hoogte.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat beperkte lichaamsbeweging de ernst en duur van de ziekte niet verandert, maar dat de intensiteit van een Kilimanjaro-wandeling uw herstel in gevaar brengt. Het wordt aangeraden om voldoende te slapen, aangezien slaapgebrek gepaard gaat met een verhoogde vatbaarheid voor infecties.
Maagproblemen
Reizigersdiarree is zelden ernstig of levensbedreigend, maar het zorgt wel voor een onaangename reis. Eet alleen voedsel dat gekookt en warm geserveerd is. Zorg ervoor dat rauw fruit geschild is en was het in schoon water. Blijf gehydrateerd, maar drink alleen afgesloten dranken en gekookt en gezuiverd water. Gebruik een handontsmettingsmiddel op alcoholbasis om uw handen te reinigen voordat u gaat eten.
Veel reizigers hebben antibiotica bij zich, zodat ze diarree vroegtijdig kunnen behandelen als ze ziek worden. Vraag uw arts om een antibioticum voordat u op reis gaat of gebruik vrij verkrijgbare medicijnen zoals Lomotil of Imodium om de symptomen van diarree te behandelen.
Malaria medicijn
Met uitzondering van het regenwoudgedeelte zijn er bijna geen muggen op de berg vanwege de hoogte boven de zeespiegel, maar u kunt overwegen om profylaxe te nemen tegen malaria als u voor of na uw klim op safari gaat in Tanzania. Sommige medicijnen tegen malaria kunnen bijwerkingen hebben. Raadpleeg uw arts voor advies over het wel of niet nemen van malariaprofylaxe en over het effect van hoogte op de effecten van uw malariamedicijn.
EHBO doos
Uw EHBO-kit moet het volgende bevatten: insectenbescherming, medicijnen tegen diarree, misselijkheid en hoofdpijn, pleisters, antiseptische crème, pijnstillers, keelpastilles en een pincet. Neem ook blarenpleisters (of moleskin) en handontsmettingsmiddel mee. Aloe ferox-gel is goed tegen schaafwonden en zonnebrand en Voltaren-gel is goed tegen pijnlijke spieren. Vergeet uw medische verzekeringspas, doktersrecepten voor speciale medicijnen en contactnummers van uw familie niet.